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分秒必争!瑞金一名三岁小孩从5楼摔下...
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1003于 2025/04/09 14:32:01 发布
IP属地:未知
来源:江西省瑞金市人民医院
作者:瑞金网运营中心
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3月26日22时许,3岁半的诚诚在家中不慎从五楼窗户中坠落,患儿家属紧急抱其送入我院急诊科就诊。入院时,患儿嗜睡、精神差、口唇苍白、呼叫睁眼,左腹部有树枝插入,头部出血,考虑病情危重,急诊外科医师紧急将其送入急诊重症监护病房(EICU),随后予以快速补液扩容处理,拟“创伤性休克,腹部贯穿伤”收入住院。

紧急进行CT检查提示:伤者腹腔见长管状异物由左侧腹壁插入腹腔内,周边见少许游离气体影。左侧额顶部软组织肿胀,欠连续并少许积气影。右肺下叶胸膜下见少许斑片状高密度影,拟小灶感染。腹腔部分肠管扩张积气。颅脑、胸部CT平扫未见外伤性异常。医护人员惊叹:“幸运的是小孩被树枝挂了一下,减缓了向下的冲击力,而且,幸好树枝没伤到孩子的重要器官和大血管,否则后果不堪设想!”
紧急组织多学科会诊,诊断为:开放性腹部损伤、创伤性休克、头皮裂伤等,需立即为伤者行剖腹探查,并做好手术准备,申请紧急输血。伤者在全麻后,23时40分,肝胆小儿外科团队为诚诚进行开腹探查术,术中见伤者腹腔污染较重,树枝从小孩左上腹斜插至右上腹,小肠有1.5厘米X2厘米破裂、肠系膜损伤、左半结肠浆膜层挫裂伤。对小肠破裂处进行缝合并修补相应挫裂伤和损伤,手术顺利。术后,诚诚转儿童重症监护病房进一步治疗。
在儿童重症监护病房,为诚诚进行气管插管呼吸机辅助通气,积极抗休克,维持重要器官功能,补充静脉营养并预防感染。小诚诚终于渡过了危险期,术后第三天,孩子转入肝胆小儿外科继续予抗炎,补液,营养支持等对症处理,术后第九天,诚诚康复出院。
“小孩能够这么顺利康复,多亏众多科室的接力救治,感谢你们的精心治疗!”诚诚出院前,其父向医护人员临别道谢。